各险种赔付所需资料
一、 住院+意外
(一)住院
1、调查报告书(一份、加盖工会公章);
2、医保结算单;收费票据、病案首页、身份证复印件;
(二)意外
(1)住院意外
1、调查报告书
2、病案首页、入院记录、出院记录、CT报告书、手术记录、身份证复印件。(交通事故需要提供责任认定书)
(2)门诊意外
1、事故调查报告书
2、事故经过说明(时间、地点)、门诊病因或诊断证明、CT报告书、收费票据、身份证复印件。
(3)死亡
1、事故调查报告书
2、事故经过说明(时间、地点)火化证明、死亡证明书、户口注销证明。
注明:(住院+意外)一个人有住院,同时有意外只报一份全套资料。
二、津贴+重疾
津贴
1、调查报告书(一份、加盖工会公章);
2、病案首页;身份证复印件;
三、女工、重大疾病
①调查报告书(一份、加盖工会公章);
②病案首页、入院记录、出院记录、病检报告、手术记录,身份证复印。
四、慢性病门诊所需资料
①调查报告书(一份、加盖工会公章);
②慢性病医保审批表、慢性病医保结算单、收费票据,
身份证复印件。
备注:住院要求医保结算单原件,原件确有二次报销不能提供时,单位在复印件上注明原因并加盖公章证明。每批报送资料需汇总一份理赔申报明细表(纸质版打印盖章,电子版发送至代办处。)